多項選擇題患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點急癥人院行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)前曾大量進食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。提示：氣管插管后經(jīng)綜合治療和IPPV+PEEP處理，Sp02保持在98%-99%，手術(shù)順利，術(shù)中生命體征尚平穩(wěn)，術(shù)畢患者意識清醒，自主呼吸恢復(fù)，通氣功能良好，拔除氣管導(dǎo)管，送返病房；術(shù)后12小時，患者逐漸出現(xiàn)氣急、呼吸困難，Sp02進行性下降，面罩吸氧Sp02僅為85%，聽診兩肺遍布濕啰音和哮鳴音。提問：下列說法哪些是錯誤的（）
A.患者很可能發(fā)生了Mendelson綜合征
B.患者很可能是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的延遲性呼吸抑制
C.應(yīng)該立即使用納洛酮
D.立即送ICU，按ARDS救治
E.患者一定發(fā)生術(shù)后左心衰竭
F.應(yīng)立即進行床邊胸部X線攝影
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1.多項選擇題患者男，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原時間（PT）18秒。B超示：少量腹水。提示：該病人采用靜脈復(fù)合全身麻醉，術(shù)前用藥東莨菪堿及咪達唑侖，術(shù)中以丙泊酚一芬太尼一阿曲庫銨維持麻醉，術(shù)畢60分鐘仍不蘇醒。造成病人蘇醒延遲的因素可能有哪些（）。
A.肝性腦病
B.鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用
C.術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙
D.水中毒
E.芬太尼代謝遲緩
F.阿曲庫銨代謝障礙
2.多項選擇題患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點急癥人院行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)前曾大量進食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。提問：當(dāng)患者在麻醉誘導(dǎo)時出現(xiàn)嘔吐和誤吸，處理正確的是（）
A.迅速吸引清理呼吸道
B.由于喉罩捅入快速和操作簡便，因此喉罩的應(yīng)用對誤吸的預(yù)防優(yōu)于氣管插管
C.盡快完成氣管插管
D.大劑量碳酸氫鈉反復(fù)氣管內(nèi)沖洗，中和胃酸（氣管插管后）
E.正壓通氣，確保氧合
F.大劑量氫化可的松靜脈注射對誤吸有確定的療效
