單項(xiàng)選擇題患者男，75歲。慢性胃炎10余年，因突然出現(xiàn)全腹激烈疼痛入院。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，尤以上腹部為重。WBC10.1*109/L，腹部立位平片，膈下可見氣體。該患者需手術(shù)的絕對(duì)指征是（）

A.腸麻痹嚴(yán)重伴休克
B.發(fā)熱，體溫38.5℃
C.膈下可見游離氣體
D.白細(xì)胞增高
E.全腹壓痛及反跳痛


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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動(dòng)脈病變，擬行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。8個(gè)月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。關(guān)于β受體阻滯劑（美托洛爾），下述正確的是（）

A.術(shù)前停藥
B.術(shù)前減少用量
C.不但術(shù)前不能停藥，而且圍術(shù)期要持續(xù)應(yīng)用
D.對(duì)心梗后心衰患者能改善心功能
E.治療心衰的主要機(jī)制包括降低心率，恢復(fù)β受體功能