多項(xiàng)選擇題靜脈炎的處理原則（）

A.應(yīng)拔除PVC可暫時(shí)保留PICC及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理
B.將患肢抬高、制動(dòng)，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄
E.應(yīng)拔除導(dǎo)管，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理


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1.多項(xiàng)選擇題藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容包括（）

A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間
B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。
C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。
D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。
E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間

2.多項(xiàng)選擇題藥液滲出和外滲后應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照，下列正確的是（）

A.損傷發(fā)生時(shí)
B.損傷后12小時(shí)
C.損傷后24小時(shí)
D.損傷后48小時(shí)
E.損傷后7天

3.多項(xiàng)選擇題下列預(yù)防藥液滲出措施正確的是（）

A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。
B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。
C.出現(xiàn)局部疼痛有回血，應(yīng)警惕藥液滲出可能。
D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。
E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素

4.多項(xiàng)選擇題藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述正確的有（）

A.1級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛
B.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5-15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛
C.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛
D.3級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感
E.4級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，皮膚變色，有瘀斑、腫脹，水腫范圍最小直徑大于15cm，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛

5.多項(xiàng)選擇題靜脈炎的處理包括（）

A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除
B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓
C.如有膿性分泌物，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等
E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)