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A.轉(zhuǎn)科記錄
B.麻醉記錄
C.會(huì)診記錄
D.手術(shù)記錄
E.手術(shù)清點(diǎn)記錄

A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況
B.應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書寫記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診，記錄神色、形態(tài)、語(yǔ)聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果
E.與本次疾病雖無(wú)緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況，可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄