單項(xiàng)選擇題患者,男,63歲。跟人發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)突然語(yǔ)言不清、嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為腦出血。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是()
A.控制血壓
B.保護(hù)性約束
C.降低顱內(nèi)壓
D.止血處理
E.肢體制動(dòng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,58歲。腦出血入院3天后突然主訴頭痛劇烈,繼而出現(xiàn)嘔吐呈噴射狀,嘔吐物呈咖啡色,嘔吐后患者仍未感覺(jué)輕松患者出現(xiàn)嘔吐,原因是()
A.藥物刺激
B.幽門梗阻
C.看到不潔食物
D.顱內(nèi)壓增高
E.糖尿病酮癥酸中毒
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,因嚴(yán)重腦外傷住院,經(jīng)評(píng)估患者存在以下護(hù)理問(wèn)題,屬于首要護(hù)理問(wèn)題的是()
A.營(yíng)養(yǎng)缺乏
B.呼吸道阻塞
C.尿失禁
D.皮膚完整性受損
E.語(yǔ)言溝通障礙