單項選擇題患者,女,48歲,因嚴(yán)重腦外傷住院,經(jīng)評估患者存在以下護(hù)理問題,屬于首要護(hù)理問題的是()
A.營養(yǎng)缺乏
B.呼吸道阻塞
C.尿失禁
D.皮膚完整性受損
E.語言溝通障礙
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1.單項選擇題患者,男,70歲,因顱內(nèi)壓升高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該患者最可能出現(xiàn)了()
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.大腦鐮下疝
D.腦干缺血
E.腦血管意外
2.單項選擇題某患者因腦出血后在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)為患者進(jìn)行的護(hù)理措施是()
A.更換敷料
B.測量血壓
C.被動運動
D.鼻飼營養(yǎng)
E.皮下注射