多項(xiàng)選擇題
患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時(shí)偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次/分，ST-T輕度改變。
關(guān)于冠心病患者圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確的是（）
A.已不硬性規(guī)定心梗后6個(gè)月內(nèi)不宜做擇期手術(shù)
B.有近期發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛者風(fēng)險(xiǎn)大
C.近2個(gè)月內(nèi)有充血性心力衰竭及正處于心力衰竭者可以行擇期手術(shù)
D.心臟明顯擴(kuò)大者風(fēng)險(xiǎn)大
E.心功能不全者風(fēng)險(xiǎn)大
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1.單項(xiàng)選擇題
患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時(shí)偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次/分，ST-T輕度改變。
術(shù)前心臟評(píng)估方面還應(yīng)做什么特殊檢查（）
A.胸部X線檢查
B.血膽固醇測(cè)定
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶學(xué)檢查
E.超聲心動(dòng)圖
2.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，建筑工人，50分鐘前從4.5米高的腳手架上墜落于水泥地面，右側(cè)身體先著地。傷后無(wú)意識(shí)喪失，訴右胸、腹部、右髖疼痛，憋氣。查體：BP81/51mmHg，HR140bpm，RR32bpm，SpO293%；右側(cè)側(cè)胸壁多處壓痛，右胸呼吸活動(dòng)度減弱，右側(cè)呼吸音弱，未見(jiàn)反常呼吸；右上腹局限壓痛，反跳痛和肌緊張不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱；骨盆擠壓、分離試驗(yàn)均有右側(cè)髖部劇烈疼痛。患者2小時(shí)內(nèi)輸人晶體液及人工膠體液一共3L，循環(huán)穩(wěn)定，但開(kāi)始鼻腔及牙齦出血，右上腹痛加劇，下腹部明顯膨隆?？赡茉斐蛇@一現(xiàn)象的原因有（）
A.大量輸液造成血液稀釋
B.沒(méi)有補(bǔ)充血漿及凝血因子
C.新發(fā)骨盆損傷
D.肝癌破裂
E.未及時(shí)剖腹探查引流血腫
