單項選擇題女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適，l2h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡：b，嘔吐.發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī)；wBc l6。1097。，NO.88尿常規(guī)無特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為（）
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心.嘔吐.發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
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1.單項選擇題
男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音（±），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC 18x109／L，NO.9。
此患者最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓，使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4～8h，病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
2.單項選擇題
男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音（±），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC 18x109／L，NO.9。
此患者應(yīng)考慮為（）
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎井感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)井腹膜炎
