單項選擇題
男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC 18x109/L,NO.9。
此患者應(yīng)考慮為()
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎井感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)井腹膜炎
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1.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心.嘔吐.大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療?;颊呶复蟛壳谐g(shù)后行畢Ⅱ式吻合術(shù),手術(shù)后需要觀察的并發(fā)癥不包括()
A.手術(shù)后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸入段腸袢梗阻
D.輸出段腸袢梗阻
E.胃潴留
2.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心.嘔吐.大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療。下列哪項檢查是十二指腸穿孔的主要依據(jù)()
A.十二指腸潰瘍史
B.肝濁音界縮小
C.劇烈蝮痛
D.膈肌下半月形游離氣體
E.腹膜刺激征