多項選擇題
某女性患者,72歲,因反復發(fā)作右上腹痛8年,診斷為膽石癥,擬行膽囊切除、膽管探查術?;颊呒韧哐獕翰∈?5年,未規(guī)律服藥。入院查體血180/90mmHg,入院三天來口服降壓藥控制血壓。ECG示竇性心律,心率62次/分,左室高電壓,ST-T改變。
患者服用降壓藥4周后再次入院,血壓150~160/80~90mmHg,術前你會如何處理()
A.手術前一晚間服用安定催眠藥
B.降壓藥用至術日晨
C.術日晨停用降壓藥,以避免術中低血壓
D.入手術室前30分鐘用咪達唑侖鎮(zhèn)靜
E.術日晨降壓藥加量,以避免入室后高血壓
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1.單項選擇題
某女性患者,72歲,因反復發(fā)作右上腹痛8年,診斷為膽石癥,擬行膽囊切除、膽管探查術。患者既往高血壓病史15年,未規(guī)律服藥。入院查體血180/90mmHg,入院三天來口服降壓藥控制血壓。ECG示竇性心律,心率62次/分,左室高電壓,ST-T改變。
患者入手術室后血壓為230/90mmHg,你應如何處理()
A.進行麻醉誘導使血壓下降
B.口服降壓藥后再麻醉
C.給予鎮(zhèn)靜劑后再麻醉
D.靜脈用降壓藥后再麻醉
E.暫停手術,控制血壓
2.多項選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為便于手術操作,在分離動脈瘤時可采取什么措施()
A.擴充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓