多項(xiàng)選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為便于手術(shù)操作,在分離動(dòng)脈瘤時(shí)可采取什么措施()
A.擴(kuò)充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓
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1.多項(xiàng)選擇題
某女性患者,63歲,因上腹部不適、疼痛3天,發(fā)熱38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。擬急診行剖腹探查術(shù)。患者既往糖尿病史20年,口服降糖藥控制血糖。高血壓病史3年,口服降壓藥,血壓控制滿意。入院后血糖為13.3mmol/L。
麻醉后,查血糖13mmol/L,血鉀3.3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何處理()
A.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
B.靜脈注射胰島素4U
C.靜脈持續(xù)輸注胰島素1~2U/h
D.每隔1~2小時(shí)測(cè)血糖
E.輸入碳酸氫鈉溶液
2.多項(xiàng)選擇題患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。患者既往高血壓病史8年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。為維持血壓平穩(wěn),可以采取的措施有()
A.適當(dāng)增加麻醉性鎮(zhèn)痛藥的劑量
B.β受體阻滯劑
C.皮膚切開前局部浸潤(rùn)麻醉
D.降壓藥
E.維持一定麻醉深度,不能過(guò)淺