單項(xiàng)選擇題病人女性，40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐。3小時(shí)前腹痛持續(xù)性，陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院，查體T39.4℃，P118次/分，BP80/60mmHg.面色蒼白，神志淡漠，鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L。手術(shù)后病情觀察要特別注意（）。
A.黃疸
B.傷口情況
C.膽汁引流量
D.腹膜刺激征
E.神志及生命體征
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1.單項(xiàng)選擇題病人女性，40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐。3小時(shí)前腹痛持續(xù)性，陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院，查體T39.4℃，P118次/分，BP80/60mmHg.面色蒼白，神志淡漠，鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L。病人住院后行急癥手術(shù)，并行膽道T管引流。正確的護(hù)理措施是（）。
A.若T管阻塞應(yīng)及時(shí)加壓沖洗
B.鼓勵(lì)術(shù)后當(dāng)日早期下床活動(dòng)
C.下床時(shí)引流袋應(yīng)高于腹部引流管出口
D.夾管2天無(wú)異常時(shí)立即拔管
E.T管造影示膽道通暢可考慮拔管
2.單項(xiàng)選擇題病人女性，40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐。3小時(shí)前腹痛持續(xù)性，陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院，查體T39.4℃，P118次/分，BP80/60mmHg.面色蒼白，神志淡漠，鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L。該病人目前最重要的護(hù)理診斷是（）。
A.腹痛
B.體溫過(guò)高
C.心輸出量減少
D.潛在并發(fā)癥：感染性休克
E.體液不足
