單項選擇題病人女性,40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐。3小時前腹痛持續(xù)性,陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院,查體T39.4℃,P118次/分,BP80/60mmHg.面色蒼白,神志淡漠,鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱。血白細胞計數(shù)22×109/L。病人住院后行急癥手術(shù),并行膽道T管引流。正確的護理措施是()。
A.若T管阻塞應(yīng)及時加壓沖洗
B.鼓勵術(shù)后當日早期下床活動
C.下床時引流袋應(yīng)高于腹部引流管出口
D.夾管2天無異常時立即拔管
E.T管造影示膽道通暢可考慮拔管
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1.單項選擇題病人女性,40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐。3小時前腹痛持續(xù)性,陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院,查體T39.4℃,P118次/分,BP80/60mmHg.面色蒼白,神志淡漠,鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱。血白細胞計數(shù)22×109/L。該病人目前最重要的護理診斷是()。
A.腹痛
B.體溫過高
C.心輸出量減少
D.潛在并發(fā)癥:感染性休克
E.體液不足
2.單項選擇題病人女性,40歲。昨日午夜突發(fā)上腹部陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐。3小時前腹痛持續(xù)性,陣發(fā)性加重。出現(xiàn)寒戰(zhàn)。急診轉(zhuǎn)入院,查體T39.4℃,P118次/分,BP80/60mmHg.面色蒼白,神志淡漠,鞏膜輕度黃染。上腹部有壓痛和輕度反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱。血白細胞計數(shù)22×109/L。該病人的初步疾病診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲病
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.膽總管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎