患兒，女。10歲。主因右下頜腫痛2周?？擅接蚁骂M下區(qū)有活動(dòng)性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查：體溫39.0℃，急性面容，右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤(rùn)塊，表面皮膚紅腫、發(fā)亮，皮溫升高，有凹陷性水腫;開(kāi)口度約2.5cm，右下第一磨牙(牙合)面深齲，叩痛(++);穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。
此病可診斷是為（）A.右頜下間隙蜂窩織炎
B.右頜下結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C.右顳下間隙感染
D.右下頜下間隙感染
E.右側(cè)化膿性下頜下腺炎
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<p>男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見(jiàn)零星死骨。</p>
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是（）A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎
B.下頜骨中央性癌
C.骨肉瘤
D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎
E.嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫
<p>男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診。現(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見(jiàn)零星死骨。</p>
下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.中央型多位于頜骨體，而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng)，而邊緣型累計(jì)牙齒多無(wú)明顯松動(dòng)
C.中央型X片多有大塊死骨形成，而邊緣型可見(jiàn)骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折，而邊緣型無(wú)病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周?chē)琴|(zhì)分界清楚
男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×109/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見(jiàn)零星死骨。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是（）A.中央型頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.慢性頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎
A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見(jiàn)局限性骨質(zhì)破壞灶
D.骨質(zhì)增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨
最新試題
男，35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周，左側(cè)咬肌區(qū)腫痛4周，切開(kāi)見(jiàn)大量黃色黏稠膿液，X線片可見(jiàn)左側(cè)下頜角區(qū)骨質(zhì)疏松。手術(shù)切口選擇為（）。
根據(jù)膿液的性質(zhì)考慮細(xì)菌感染種類(lèi)是（）
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是（）
咬肌間隙感染如未及時(shí)切開(kāi)引流，較常引起的并發(fā)癥是（）
下列關(guān)于頜面骨結(jié)核的治療的方法中，錯(cuò)誤的是（）
女，26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)基本對(duì)稱，頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球感，局部有一瘺口，壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出，臨床診斷為角化囊腫。角化囊腫不常出現(xiàn)的X線表現(xiàn)為（）。
關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
眶下間隙界限的描述錯(cuò)誤的是（）
此病可診斷是為（）
有關(guān)頜骨骨結(jié)核敘述錯(cuò)誤的是（）