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問答題
【簡答題】男,65歲,高血壓病史20年,平日血壓在160~180mmHg/100~110mmHg,一直堅(jiān)持服降壓藥,近2年偶有夜間陣發(fā)性呼吸困難,坐起即緩解,3小時(shí)來突然發(fā)生嚴(yán)重氣短,心悸,坐起仍憋氣、出汗,咳嗽咳粉紅色泡沫痰,急送醫(yī)院。查體:神清,口唇青紫,BPl80/1l0mmHg,R28次/分,心臟向左擴(kuò)大,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音,以肺底為著,余(—),心電圖示竇性心動過速,左室肥厚,余正常。診斷為高血壓3級心臟擴(kuò)大心功能Ⅳ級急性左心衰竭竇性心動過速;應(yīng)采取何護(hù)理措施?
答案:
(1)取坐位,雙腿下垂,遵醫(yī)囑給予皮下注射嗎啡或杜冷丁。護(hù)士應(yīng)陪伴患者,協(xié)助排痰,并給予心理支持。
(2)吸氧...
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問答題
【簡答題】說明高血壓病患者健康教育的內(nèi)容。
答案:
(1)休息,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠。
(2)保持情緒輕松、穩(wěn)定。
(3)低鹽低脂飲食,戒煙限酒...
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問答題
【案例分析題】患者,男性,40歲,足底被鐵釘戳破。5天后,傷口局部感染化膿伴全身乏力、低熱、張口困難,第7天出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,發(fā)作性腿部肌肉痙攣。該患者醫(yī)療診斷為“破傷風(fēng)”。護(hù)理措施是什么?
答案:
護(hù)理措施:
①創(chuàng)造安靜、光線適宜、整潔、良好的休養(yǎng)環(huán)境;
②重視支持療法;
③密切觀察病情...
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問答題
【案例分析題】患者,男性,40歲,足底被鐵釘戳破。5天后,傷口局部感染化膿伴全身乏力、低熱、張口困難,第7天出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,發(fā)作性腿部肌肉痙攣。該患者醫(yī)療診斷為“破傷風(fēng)”。按致病菌分類屬于哪種感染?按病程分類屬于哪種感染?傷口局部又屬于哪種感染?
答案:
分別屬于特異性感染;急性感染;混合感染(化膿性感染與破傷風(fēng)桿菌感染)。
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問答題
【案例分析題】患者男性,30歲,12小時(shí)前騎自行車不慎摔倒,當(dāng)即感右小腿疼痛劇烈,移動肢體時(shí)疼痛加重。體檢:右小腿腫脹明顯,肢體畸形,壓痛明顯,活動受限。X線檢查:右脛腓骨中段骨折。治療:閉合復(fù)位后右小腿管型石膏固定。目前患肢腫脹嚴(yán)重。石膏固定期間,如何指導(dǎo)該患者進(jìn)行功能鍛煉?
答案:
待石膏完全干硬后(一般需24~72小時(shí))指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢等張運(yùn)動和等長運(yùn)動。
①等張運(yùn)動:指導(dǎo)患者患肢膝關(guān)節(jié)屈...
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問答題
【案例分析題】患者男性,30歲,12小時(shí)前騎自行車不慎摔倒,當(dāng)即感右小腿疼痛劇烈,移動肢體時(shí)疼痛加重。體檢:右小腿腫脹明顯,肢體畸形,壓痛明顯,活動受限。X線檢查:右脛腓骨中段骨折。治療:閉合復(fù)位后右小腿管型石膏固定。目前患肢腫脹嚴(yán)重。患肢上石膏后腫脹加重應(yīng)如何處理?
答案:
患肢腫脹處理:首先抬高患肢,并指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉等長收縮練習(xí),以加速血液循環(huán),減輕患肢腫脹。同時(shí)嚴(yán)密觀察末梢血運(yùn),注意...
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問答題
【案例分析題】患者男性,30歲,12小時(shí)前騎自行車不慎摔倒,當(dāng)即感右小腿疼痛劇烈,移動肢體時(shí)疼痛加重。體檢:右小腿腫脹明顯,肢體畸形,壓痛明顯,活動受限。X線檢查:右脛腓骨中段骨折。治療:閉合復(fù)位后右小腿管型石膏固定。目前患肢腫脹嚴(yán)重。如何對患肢進(jìn)行觀察?
答案:
患肢觀察:仔細(xì)觀察患肢遠(yuǎn)端血循環(huán)、皮膚感覺,特別注意有無5“P”征,即
①由疼痛轉(zhuǎn)為無...
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問答題
【簡答題】簡述一般外科手術(shù)后對疼痛的評估和護(hù)理措施。
答案:
(1)評估疼痛的部位、性質(zhì)及程度。
(2)協(xié)助患者控制疼痛或預(yù)防疼痛的發(fā)生。
①關(guān)心、體貼患者耐心傾...
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問答題
【簡答題】乳癌手術(shù)后患側(cè)肢體如何進(jìn)行功能鍛煉?
答案:
(1)術(shù)后早期可囑患者在保持患側(cè)上肢內(nèi)收、抬高位的同時(shí),多做握拳練習(xí),促進(jìn)患側(cè)肢體血液循環(huán),減少淋巴水腫。
(...
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問答題
【簡答題】試述胸腔閉式引流的護(hù)理。
答案:
(1)嚴(yán)格檢查整個(gè)裝置是否密封。引流管各銜接處,包括皮膚接口處,均要求密封,以免漏氣及滑脫。
(2)水封瓶的長...
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問答題
【簡答題】為什么手術(shù)后患者易出現(xiàn)尿潴留?
答案:
術(shù)后患者尿潴留的常見原因如下:
(1)全麻、腰麻及靜脈麻醉后,排尿反射初級中樞受到抑制。
(2)手術(shù)...
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