A.實(shí)習(xí)醫(yī)師
B.住院醫(yī)師以上(不包含住院醫(yī)師)
C.住院醫(yī)師(包含住院醫(yī)師)
D.試用期醫(yī)師
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A.病歷首頁
B.家屬簽名
C.檢查單
D.檢查報(bào)告單
A.用書寫時(shí)的筆墨雙線劃在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,注明修改時(shí)間,修改人簽名
B.去除原來的字跡,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間,修改人簽名
C.用刀片將錯(cuò)字掛掉
D.用工具刮、涂、粘去除原來的字跡
A.死亡時(shí)間
B.疾病的治療
C.死亡原因
D.疾病的診斷
A.會(huì)診記錄
B.麻醉記錄
C.術(shù)前討論記錄
D.階段小結(jié)
A.再次或多次入院記錄
B.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄
C.死亡病例討論記錄
D.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄
最新試題
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)當(dāng)()
門診病歷不包含()
手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閑修改后簽字,需另頁。
一般住院患者入院后()必須至少有一次醫(yī)患溝通記錄。
主要診斷是指()
現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師一望即知疾病所在。不必詢問病史。
死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容不包括()
轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由接受科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫。不另頁。
醫(yī)患溝通記錄是否須有患者或授權(quán)委托人及醫(yī)患雙方手寫簽名()