患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
不宜采取的處理措施是()
A.采取血氣分析
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測血壓、心率
D.口服4萬單位慶大霉素
E.采集糞便標(biāo)本,馬上送檢
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五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
在囑咐此嬰兒的父母日常生活應(yīng)該注意問題時,下列哪項是錯誤的()
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常
B.可以服用一段時間微生態(tài)制劑
C.推遲添加輔食,直至消化功能恢復(fù)正常
D.如遇感冒發(fā)熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素
E.按時進(jìn)行預(yù)防接種
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
對此嬰兒不合適的治療措施是()
A.維生素K肌肉注射一次
B.慶大霉素口服
C.多酶片口服
D.雙歧桿菌口服
E.思密達(dá)口服
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
在進(jìn)一步檢查項目中對診斷、治療最無意義的是()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.大便細(xì)菌培養(yǎng)
C.大便腸道菌群分析
D.大便還原糖試驗
E.凝血功能測定
五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。
該患兒最可能的診斷為()
A.細(xì)菌性痢疾
B.壞死性小腸結(jié)腸炎
C.急性腸套疊
D.腸息肉
E.生理性腹瀉并遲發(fā)性維生素K缺乏
八個月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒治療中應(yīng)避免的治療措施是()
A.靜脈快速擴容
B.立即給碳酸氫鈉糾酸
C.立即靜脈補鉀避免低鉀血癥的發(fā)生
D.1/2~1/3張液體糾正累積損失量
E.補充繼續(xù)損失和生理需要量時速度約為5ml/(kg·h)
最新試題
目前應(yīng)急診處理()
急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()
此時的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
開始24小時靜脈補液總量應(yīng)為()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是()
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為()
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
若檢查結(jié)果報告提示:血鉀3.1mmol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣2.7mmol/L,鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常規(guī):WBC0~1個HP,RBC0~2個/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()