五個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2.5個(gè)月，大便5～6次/日，有時(shí)多達(dá)8～9次/日，稀水狀或糊狀，曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲，食欲佳，精神好，有濕疹，體重6.1kg。
在進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中對(duì)診斷、治療最無(wú)意義的是()
A．血細(xì)菌培養(yǎng)
B．大便細(xì)菌培養(yǎng)
C．大便腸道菌群分析
D．大便還原糖試驗(yàn)
E．凝血功能測(cè)定
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五個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2.5個(gè)月，大便5～6次/日，有時(shí)多達(dá)8～9次/日，稀水狀或糊狀，曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲，食欲佳，精神好，有濕疹，體重6.1kg。
該患兒最可能的診斷為()
A．細(xì)菌性痢疾
B．壞死性小腸結(jié)腸炎
C．急性腸套疊
D．腸息肉
E．生理性腹瀉并遲發(fā)性維生素K缺乏
八個(gè)月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，呼吸深長(zhǎng)，60次/分，腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒治療中應(yīng)避免的治療措施是()
A．靜脈快速擴(kuò)容
B．立即給碳酸氫鈉糾酸
C．立即靜脈補(bǔ)鉀避免低鉀血癥的發(fā)生
D．1/2～1/3張液體糾正累積損失量
E．補(bǔ)充繼續(xù)損失和生理需要量時(shí)速度約為5ml/(kg·h)
八個(gè)月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，呼吸深長(zhǎng)，60次/分，腸鳴音亢進(jìn)。
引起該患兒腹瀉的最可能病原為()
A．志賀痢疾桿菌
B．白色念珠菌
C．梨形鞭毛蟲(chóng)
D．Norwalk病毒
E．輪狀病毒
八個(gè)月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，呼吸深長(zhǎng)，60次/分，腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒可能的初步診斷是()
A．?huà)雰焊篂a，重度脫水，代謝性酸中毒
B．?huà)雰焊篂a，中度低滲性脫水，代謝性酸中毒
C．?huà)雰焊篂a，重度脫水，高鈉血癥，代謝性酸中毒
D．?huà)雰焊篂a，感染性休克，高鉀血癥，代謝性酸中毒
E．?huà)雰焊篂a，重度高滲性脫水，代謝性酸中毒
八個(gè)月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細(xì)弱，160次/分，呼吸深長(zhǎng)，60次/分，腸鳴音亢進(jìn)。
下列處理中對(duì)該患兒首先應(yīng)該做的為()
A．飲用口服補(bǔ)液鹽
B．采血做血?dú)夥治?br />
C．采血做細(xì)胞培養(yǎng)
D．禁飲水以減少嘔吐及腹瀉
E．肌肉注射抗生素以預(yù)防感染性休克
最新試題
入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是（）
若檢查結(jié)果報(bào)告提示：血鉀3.1mmol/L，鈉142mmol/L，氯103mmol/L，鈣2.7mmol/L，鎂0.82mmol/L，pH7.36，PaCO23.57kPa，BE-7mmol/L，大便常規(guī)：WBC0～1個(gè)HP，RBC0～2個(gè)/HP，輪狀病毒抗原陽(yáng)性。該患兒目前的診斷是（）
可能的診斷有（提示糞常規(guī)：RBC（++），WBC3～5/HP，OB強(qiáng)陽(yáng)性。腹部X線片：胃泡脹氣，有潴留液，小腸擴(kuò)張，排列紊亂，腸間隙增厚、模糊，部分腸管外形僵硬，管腔不規(guī)則。腹部B型超聲：無(wú)異常。）（）
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括（）
若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有（）
此時(shí)應(yīng)采取的措施有（提示入院第2周，黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能：ALT110U/L，AST112U/L，ΥGT180U/L，總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素97μmol/L，間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM（＋）；尿CMV培養(yǎng)（＋）。）（）
急診處理包括（提示患兒腹痛明顯。血常規(guī)：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。）（）
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐，此時(shí)應(yīng)首先檢查（）
目前考慮的疾病有（提示查體：BP75/30mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb68g/L。腹部X線透視：無(wú)膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。）()
進(jìn)一步檢查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血糞3次，呈暗紅色，腥臭。腹脹，上腹部壓痛。糞常規(guī)：RBC（++），WBC（++）。）（）