八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
該患兒可能的初步診斷是()
A.?huà)雰焊篂a,重度脫水,代謝性酸中毒
B.?huà)雰焊篂a,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.?huà)雰焊篂a,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒
D.?huà)雰焊篂a,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒
E.?huà)雰焊篂a,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒
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八個(gè)月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無(wú)尿12小時(shí)而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,呼吸深長(zhǎng),60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。
下列處理中對(duì)該患兒首先應(yīng)該做的為()
A.飲用口服補(bǔ)液鹽
B.采血做血?dú)夥治?br />
C.采血做細(xì)胞培養(yǎng)
D.禁飲水以減少嘔吐及腹瀉
E.肌肉注射抗生素以預(yù)防感染性休克
患兒,10個(gè)月,出生體重2410g,因反復(fù)腹瀉,納差,體重不增而就診。體查:體重6.4kg,身長(zhǎng)73cm,腹部皮下脂肪0.4cm。
該患兒應(yīng)診斷為()
A.Ⅰ營(yíng)養(yǎng)不良
B.Ⅱ營(yíng)養(yǎng)不良
C.Ⅲ營(yíng)養(yǎng)不良
D.惡性營(yíng)養(yǎng)不良
E.正常兒
患兒,10個(gè)月,出生體重2410g,因反復(fù)腹瀉,納差,體重不增而就診。體查:體重6.4kg,身長(zhǎng)73cm,腹部皮下脂肪0.4cm。
下列哪項(xiàng)處理不妥()
A.用廣譜抗生素抗感染
B.口服各種消化酶幫助消化
C.配合針灸、捏脊治療
D.輔以中藥健脾
E.補(bǔ)充多種維生素
九個(gè)月嬰兒,頻繁嘔吐、腹瀉3天,大便10~15次/d,呈蛋花湯樣便,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見(jiàn)花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見(jiàn),血清鈉135mmol/L。
如果患兒在輸液后出現(xiàn)驚厥,則首先應(yīng)做的檢查是()
A.腦脊液
B.血?dú)夥治?br />
C.測(cè)血鈣、鎂
D.測(cè)血糖
E.腦電圖
九個(gè)月嬰兒,頻繁嘔吐、腹瀉3天,大便10~15次/d,呈蛋花湯樣便,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見(jiàn)花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見(jiàn),血清鈉135mmol/L。
如果患兒在輸液后出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱,雙膝腱放射消失、心音低鈍,則首先應(yīng)該考慮的診斷是()
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低鎂血癥
D.低磷血癥
E.低鈣血癥
最新試題
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()
最可能的診斷是()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽(yáng)性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無(wú)異常。)()
該患者的診斷優(yōu)先考慮為(提示血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常;尿膽原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,總膽紅素143μmol/L,直接膽紅素113μmol/L,間接膽紅素30μmol/L。)()
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()
正確的補(bǔ)鉀方式為()
此時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()
可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見(jiàn)液平,無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()