多項選擇題當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時，護士應(yīng)采取的必要緊急措施（）

A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管
B.導(dǎo)管移除時阻塞穿刺部位
C.更換輸液器或注射器
D.立即通知醫(yī)生
E.協(xié)助患者取平臥位


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1.多項選擇題護士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸（）

A.滲漏時間延長所致的皮膚水泡形成
B.皮膚腐爛與組織壞死
C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失
D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除
E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀

2.多項選擇題護士應(yīng)監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸包括（）

A.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀
B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變
C.復(fù)雜性局部疼痛綜合癥
D.肢體功能缺陷與喪失
E.皮膚腐爛與組織壞死

3.多項選擇題出現(xiàn)以下哪些情況，應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞（）

A.突然呼吸困難，咳嗽，喘氣困難
B.低血壓
C.精神狀態(tài)改變
D.感覺麻木及癱瘓
E.心動過速

4.多項選擇題護士應(yīng)根據(jù)（）定期評估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。

A.患者人群
B.炎癥因素
C.治療類型
D.所用治療裝置類型
E.風(fēng)險因素

5.多項選擇題若已發(fā)生靜脈炎，護士需要采取哪些內(nèi)容措施（）

A.按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)檢查評估血管穿刺處的癥狀體征，評價靜脈炎的嚴(yán)重程度
B.確定引起靜脈炎的可能病因--化學(xué)、機械、細菌因素或輸液后感染--并采取針對中等長度導(dǎo)管和外周中心導(dǎo)管的適當(dāng)措施
C.移除血管通路裝置時，對于需要持續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性
D.評估并記錄患者對于介入治療反應(yīng)
E.立即拔除導(dǎo)管