多項選擇題出現(xiàn)以下哪些情況，應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞（）

A.突然呼吸困難，咳嗽，喘氣困難
B.低血壓
C.精神狀態(tài)改變
D.感覺麻木及癱瘓
E.心動過速


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1.多項選擇題護士應(yīng)根據(jù)（）定期評估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。

A.患者人群
B.炎癥因素
C.治療類型
D.所用治療裝置類型
E.風(fēng)險因素

2.多項選擇題若已發(fā)生靜脈炎，護士需要采取哪些內(nèi)容措施（）

A.按規(guī)定標準檢查評估血管穿刺處的癥狀體征，評價靜脈炎的嚴重程度
B.確定引起靜脈炎的可能病因--化學(xué)、機械、細菌因素或輸液后感染--并采取針對中等長度導(dǎo)管和外周中心導(dǎo)管的適當措施
C.移除血管通路裝置時，對于需要持續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性
D.評估并記錄患者對于介入治療反應(yīng)
E.立即拔除導(dǎo)管

3.多項選擇題護士應(yīng)鼓勵患者盡可能使用非藥物方式預(yù)防血栓形成，包括（）。

A.將置管肢體抬高、制動，避免受壓
B.置管后盡早活動肢體
C.進行每日正常活動
D.輕度的肢體鍛煉
E.適當飲水

5.多項選擇題發(fā)生輸血反應(yīng)的處理原則（）

A.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換穿刺部位，用生理鹽水維持靜脈通暢
B.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通暢
C.通知醫(yī)生，給予對癥處理
D.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄
E.保留余血及輸血器，并上報輸血科