男，39歲，司機，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示：Hb50g/L，RBC₂×10¹²/L。診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。