多項(xiàng)選擇題造口定位原則（）

A.患者自己能看見
B.腹部平坦無皺褶處面積足夠貼袋
C.遠(yuǎn)離疤痕、皮膚凹陷、骨突處、腰圍無慢性皮膚病處
D.腹直肌內(nèi)


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1.多項(xiàng)選擇題慢性傷口細(xì)菌生物膜感染的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A.蒼白水腫傷口
B.脆弱的肉芽組織
C.大量黃色滲液
D.壞死腐爛組織
E.疼痛和傷口異味

2.多項(xiàng)選擇題下列哪些因素可引起造口狹窄（）

A.造口周圍化膿性感染
B.造口腸段回縮
C.腸壁血運(yùn)障礙
D.手術(shù)中腹壁皮膚切除過少

3.多項(xiàng)選擇題考慮腸造口部分腸粘膜缺血壞死時(shí)，應(yīng)采取下列哪些措施？（）

A.若因縫線太緊引起，可將變紫區(qū)域縫線拆1~2針
B.腸造口外觀變紫時(shí)，應(yīng)每小時(shí)觀察一次腸造口血運(yùn)情況
C.造口缺血壞死時(shí)，應(yīng)選用兩件式造口袋
D.一旦壞死組織與正常組織界限清楚，應(yīng)立即將壞死組織清除

4.多項(xiàng)選擇題現(xiàn)代壓瘡護(hù)理新主張--濕潤(rùn)性愈合環(huán)境的特點(diǎn)是（）

A.保持濕潤(rùn)
B.敷料不與新生肉芽組織粘連
C.不增加傷口感染的危險(xiǎn)
D.減輕疼痛

5.多項(xiàng)選擇題失禁性皮炎評(píng)估工具中，會(huì)陰評(píng)估工具中評(píng)估項(xiàng)目包括（）

A.刺激物類型
B.糜爛程度
C.刺激時(shí)間
D.會(huì)陰皮膚情
E.影響因素：低蛋白感染、鼻飼營(yíng)養(yǎng)或其他