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單項(xiàng)選擇題3個(gè)月男嬰，因發(fā)熱6天，反復(fù)嘔吐1天伴抽搐4次就診。體查：體溫40℃，脈搏140次/min，呼吸50次/min，神志清楚，前囟隆起，頸有抵抗感，巴氏征陽性，踝陣攣陽性。左上臂三角肌處可見"卡痕"。外周血象白細(xì)胞16．6×109／L，中性0．79，淋巴0．21。患兒最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.腦膿腫

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，半劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38．8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。該患兒疾病的病變部位主要見于（）

A.硬腦膜
B.軟腦膜
C.軟腦膜及蛛網(wǎng)膜
D.大腦皮質(zhì)
E.腦室膜

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，半劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38．8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。為確定診斷為化膿性腦膜炎，最重要的檢查是（）

A.血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)和分類
B.腰穿做腦脊液，常規(guī)及生化
C.腰穿做腦脊液，免疫球蛋白測(cè)定
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，半劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38．8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。若患兒擬診化腦，最可能見到的體征為（）

A.呼吸不規(guī)則，深昏迷，對(duì)光反射消失
B.頸強(qiáng)，瞳孔不等大
C.頸強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常
D.跟膝，腱反射亢進(jìn)
E.四肢癱軟，肌張力低下

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4.單項(xiàng)選擇題一個(gè)2歲的男嬰，近4日來發(fā)熱38～39℃，煩躁不安，精神不振，噴射性嘔吐，2～3～／日，體檢：精神萎靡，目光凝視，心音純整，有力，呼吸粗糙，雙扁桃體Ⅱ°充血，肝，脾不大，頸輕度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），為確診首先應(yīng)做何種檢查（）

A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.鹽水灌腸查大便
C.腰穿檢查腦脊液
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.頭顱CT

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5.單項(xiàng)選擇題一男嬰，8個(gè)月。已發(fā)熱驚厥3天，診斷為"化膿性腦膜炎"，下述哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）

A.及時(shí)退熱，控制驚厥發(fā)作
B.及早選用有效抗生素進(jìn)行治療
C.保證足夠的熱量及液體
D.急性期可應(yīng)用激素
E.必要時(shí)抽放腦脊液以降壓

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