單項選擇題我國部分地區(qū)開展為該地區(qū)參加基本醫(yī)療保險的職工集體投保,參保職工發(fā)生的超過社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險基金支付最高限額以上的醫(yī)療費用由保險公司承擔(dān),則這種保險的性質(zhì)屬于()。

A.政府主辦的社會醫(yī)療保險
B.企業(yè)和個人出資、社會保險機構(gòu)主辦的補充醫(yī)療保險
C.補充商業(yè)醫(yī)療保險
D.職工醫(yī)療互助補充保險


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關(guān)于保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務(wù)項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查

題型:單項選擇題

《健康管理辦法》加強了對產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯誤的是()。

題型:單項選擇題

根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。

題型:單項選擇題

關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位

題型:單項選擇題

第三方委托管理機構(gòu)(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力

題型:單項選擇題

以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費用

題型:單項選擇題

健康保險在全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會的進程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。

題型:單項選擇題

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》(國辦發(fā)〔2014〕50號),加快發(fā)展商業(yè)健康保險的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險銜接互補、形成合力,夯實多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給,推動健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系③有利于處理好政府和市場的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平

題型:單項選擇題

關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費④工會等社會團體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化

題型:單項選擇題

根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。

題型:單項選擇題