商業(yè)健康保險是三邊醫(yī)療市場重要的一環(huán),健康保險機構(gòu)對醫(yī)療供給方實施管理的機制有以下方式()。
①實行醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)
②通過合理的付費安排,約束醫(yī)療提供者過度供給醫(yī)療服務(wù)
③建立醫(yī)療服務(wù)的審查機制,制定醫(yī)療服務(wù)指南
④監(jiān)督醫(yī)生實施手術(shù)等醫(yī)療過程,以降低診療費用
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
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A.“以藥養(yǎng)醫(yī)”迫使公立醫(yī)院成為醫(yī)藥市場上的雙向壟斷者
B.制藥企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)市場競爭環(huán)境復(fù)雜
C.政府對藥品及醫(yī)療器械價格調(diào)控政策沒能充分發(fā)揮作用
D.地方保護主義的存在制約了其發(fā)展
醫(yī)療器械的作用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起到一定作用,其使用旨在達到以下目的():
①對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解;
②對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償;
③對解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié);
④妊娠控制。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關(guān)于我國醫(yī)療保障體系的陳述,正確的是()。
①城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度采取了統(tǒng)賬結(jié)合的模式
②社會醫(yī)療救助是專門針對社會貧困人群和因其他原因?qū)е律罾щy的患病人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的救助制度
③城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的主體參保人員是原來的享受公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療的職工
④工會舉辦的各類職工互助醫(yī)療保障屬于補充醫(yī)療保險的性質(zhì)
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
最新試題
老年護理院這種護理機構(gòu)屬于()護理機構(gòu)。
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)儆冢ǎ?/p>
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。
關(guān)于《健康保險統(tǒng)計制度》,以下說法錯誤的是()。①該制度也統(tǒng)計受托業(yè)務(wù)②健康保險統(tǒng)計制度分為健康保險和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對產(chǎn)壽險公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)④要求壽險公司的長期健康險業(yè)務(wù)單獨核算損益
近代護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段,其變遷順序以及護理機構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險定點制度使得公立醫(yī)院獲得了事實上的行政壟斷地位
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當(dāng)于商業(yè)健康保險的()。
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用②進行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費用
關(guān)于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費用主要是對醫(yī)療需求方進行費用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
根據(jù)《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%