多項選擇題護士應鼓勵患者盡可能使用非藥物方式預防血栓形成,包括()。

A.將置管肢體抬高、制動,避免受壓
B.置管后盡早活動肢體
C.進行每日正?;顒?br /> D.輕度的肢體鍛煉
E.適當飲水


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1.多項選擇題當患者出現(xiàn)()等癥狀,且與患者原有疾病無關時,護士需警惕導管栓塞的發(fā)生。

A.心悸
B.頭暈
C.心律不齊
D.呼吸困難
E.咳嗽或胸痛

2.多項選擇題發(fā)生輸血反應的處理原則()

A.應立即減慢或停止輸血,更換穿刺部位,用生理鹽水維持靜脈通暢
B.應立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢
C.通知醫(yī)生,給予對癥處理
D.應密切觀察病情變化并記錄
E.保留余血及輸血器,并上報輸血科

3.多項選擇題發(fā)生輸液反應的處理原則()

A.應停止輸液,更換藥液及輸液器
B.通知醫(yī)生,給予對癥處理
C.保留原有藥液及輸液器
D.應另建靜脈通路,更換輸液器繼續(xù)輸液
E.應密切觀察病情變化并記錄

4.多項選擇題藥液滲出和外滲后的處理原則()

A.應立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理
B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后,可在該肢體遠端留置導管
C.發(fā)生液體外滲,在撤除管路時應避免過重壓迫穿刺部位
D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關節(jié)活動和患肢遠端血運情況并記錄
E.如果導管必須拔除,在拔導管之前,應抽吸輸入的藥液,輕輕按壓穿刺部位,防止組織進一步損傷

5.多項選擇題靜脈炎的處理原則()

A.應拔除PVC可暫時保留PICC及時通知醫(yī)生,給予對癥處理
B.將患肢抬高、制動,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液
C.將患肢抬高、加強鍛煉,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液
D.應觀察局部及全身情況的變化并記錄
E.應拔除導管,及時通知醫(yī)生,給予對癥處理