單項選擇題患者女性,65歲,慢性腎盂腎炎9年,發(fā)熱、腰痛1周,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞++/HP,紅細胞4~6/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌藥物應(yīng)首選()。

A.
磺胺類
B.氨基糖苷類
C.頭孢菌素類
D.喹諾酮類
E.大環(huán)內(nèi)酯類


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2.單項選擇題患者女,50歲,10月前因大量蛋白尿,低蛋白血癥,使用潑尼松正規(guī)治療,2周后尿蛋白(-),7月前因腹瀉、嘔吐入院,查尿蛋白(3+),服用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,3月前潑尼松減量到20mg/d時出現(xiàn)雙下肢水腫,查尿蛋白(3+),考慮難治性腎病綜合征,現(xiàn)使用潑尼松+環(huán)孢素治療?;颊吣蝾l、尿急、尿痛,尿培養(yǎng)見白色念珠菌生長。使用氟康唑治療。藥師應(yīng)該提供的治療建議的是()。

A.應(yīng)將環(huán)孢素停藥,先控制感染
B.氟康唑競爭結(jié)合蛋白,使環(huán)孢素作用增強,應(yīng)將環(huán)孢素劑量減半
C.氟康唑為代謝酶抑制劑,可使環(huán)孢素血濃度升高,應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢素血濃度
D.氟康唑為代謝酶誘導(dǎo)劑,可使環(huán)孢素血濃度降低,應(yīng)監(jiān)測環(huán)孢素血濃度
E.治療方案無需調(diào)整劑量,無需特別監(jiān)測