單項選擇題男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。該患兒最有可能的診斷是()
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘關節(jié)脫位
D.橈骨小頭半脫位
E.尺骨鷹嘴骨折
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1.單項選擇題男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。若患兒左側橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒正確的治療方案是()
A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.手法復位,石膏托固定
D.切開復位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后,手術探查肱動脈,同時行骨折復位,內(nèi)固定
2.單項選擇題男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺側側方移位,未能矯正時,最常見的晚期后遺癥是()
A.肘關節(jié)后脫位
B.尺神經(jīng)損傷
C.肘內(nèi)翻畸形
D.肘關節(jié)前脫位
E.前臂缺血性肌攣縮
3.單項選擇題男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在?;純篨片示:肱骨髁上完全骨折(伸直型),斷端有旋轉移位,以下治療哪項恰當()
A.小兒骨折可塑性強,單純石膏固定就可以
B.手法復位石膏固定
C.切開復位內(nèi)固定
D.骨牽引治療
E.彈性繃帶8字固定
4.單項選擇題男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指檢:指套上染有血跡。治療措施的先后順序是()
A.抗休克,修復尿道、直腸修補,近端結腸造瘺,處理骨折
B.修復尿道、直腸修補,處理骨折,抗休克
C.抗休克,處理骨折,修復尿道、直腸損傷
D.處理骨折,抗休克,修復尿道、直腸損傷
E.處理骨折,修復尿道、直腸修補,抗休克
5.單項選擇題男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指檢:指套上染有血跡。休克難以糾正時,應采取的最主要的措施是()
A.加快輸血速度
B.使用升壓藥物
C.使用止血藥物
D.DSA栓塞髂內(nèi)動脈
E.DSA栓塞髂外動脈
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