男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結(jié)果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/strong>
A.特發(fā)血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病
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男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結(jié)果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
如何解釋該患者外周血白細胞數(shù)不增高,血片也未見幼稚細胞,可能的原因是()
A.骨髓原始細胞數(shù)少,不能進入血循環(huán)
B.白血病合并粒細胞缺乏癥
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病細胞分化成熟未受阻
男性,32歲,發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月;查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大;外周血象檢查結(jié)果顯示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L;血涂片紅細胞形態(tài)正常;骨髓有核細胞增生明顯活躍,原始細胞0.46
為了進一步確診和治療,還應(yīng)做何種檢查()
A.細胞化學(xué)染色
B.免疫學(xué)分型
C.細胞遺傳學(xué)檢查
D.分子生物學(xué)檢查
E.以上均可
A.外周血嗜堿性粒細胞〉20%
B.骨髓中原粒+早幼粒細胞>50%
C.不明原因的血小板進行性減少
D.除pH染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常
E.血或骨髓原粒細胞≥10%
A.進行性體重下降
B.發(fā)熱
C.出血
D.虛弱
E.骨骼疼痛
A.年齡<55歲
B.年齡>55歲
C.經(jīng)濟狀況較好
D.經(jīng)濟狀況較差
E.有合并癥