單項選擇題男性,60歲。原有冠心病心絞痛史,訴陣發(fā)性黑朦發(fā)作2次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ導聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導聯(lián)QRS波呈rS型,S3>S2。V1導聯(lián)QRS波呈rSR型,V5導聯(lián)呈qRs型,S波增寬。QRS波時限0.18s。當確診為間歇性完全性雙束支傳導阻滯,其治療應選擇哪項()
A.長期口服阿托品
B.臨時心臟起搏
C.永久性心臟起搏
D.長期口服沙丁胺醇(舒喘靈)
E.PTCA(經皮冠狀動脈成形術)
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1.單項選擇題男性,60歲。原有冠心病心絞痛史,訴陣發(fā)性黑朦發(fā)作2次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ導聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導聯(lián)QRS波呈rS型,S3>S2。V1導聯(lián)QRS波呈rSR型,V5導聯(lián)呈qRs型,S波增寬。QRS波時限0.18s。當天下午,復查心電圖又恢復住院時的表現(xiàn),此時應做哪項檢查為進一步治療提供最佳選擇()
A.24小時動態(tài)心電圖檢查
B.超聲心動圖檢查
C.冠狀動脈造影
D.核素心肌顯像
E.阿托品試驗
2.單項選擇題男性,60歲。原有冠心病心絞痛史,訴陣發(fā)性黑朦發(fā)作2次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ導聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導聯(lián)QRS波呈rS型,S3>S2。V1導聯(lián)QRS波呈rSR型,V5導聯(lián)呈qRs型,S波增寬。QRS波時限0.18s。如果患者同意安置埋藏式心臟起搏器治療,應選擇哪種類型起搏器對患者最有利()
A.心房起搏器
B.心室起搏器
C.心房頻率應答式起搏器
D.抗心動過速起搏器
E.房室順序雙腔起搏器
3.單項選擇題男性,60歲。原有冠心病心絞痛史,訴陣發(fā)性黑朦發(fā)作2次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率81次/分,P-R0.28s,Ⅰ導聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導聯(lián)QRS波呈rS型,S3>S2。V1導聯(lián)QRS波呈rSR型,V5導聯(lián)呈qRs型,S波增寬。QRS波時限0.18s。住院第3天,聽診時發(fā)現(xiàn)心率35次/分,律齊,第一心音強弱不等,心尖部可聞及大炮音。最可能的診斷為()
A.竇性心動過緩
B.房顫心室率緩慢
C.二度房室傳導阻滯
D.三度房室傳導阻滯
E.竇房阻滯
4.單項選擇題男性,45歲。經常頭痛、頭暈近10年,2天來頭痛加重,伴有惡心、嘔吐送往急診。檢查神志模糊,血壓30.8/16.3kPa(230/120mmHg),頭部CT未見異常。診斷已確立,其發(fā)病機制是()
A.心房利鈉因子減少
B.腎素活性增高
C.交感神經過度興奮
D.周圍小動脈痙攣
E.腦血管自身調節(jié)障礙
5.單項選擇題患者女,學生,18歲,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音,傳導至頸部。平素無不適,較劇烈活動感輕度氣促。最可能的診斷()
A.良性雜音
B.風濕性心臟病,肺動脈瓣狹窄
C.先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
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患者,男性,20歲。胸痛、胸悶3天。1周前有上呼吸道感染史。心電圖提示:一度房室傳導阻滯,心率為60次/分,此時針對心律失常的處理是()
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