單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。除抗結核化學治療外,還應采取下列哪項措施()
A.胸腔內注射激素
B.胸腔內注射抗結核藥物
C.抽胸水(早期每周2次抽水)
D.應用利尿劑
E.加強營養(yǎng),注意休息
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2.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例臨床診斷結核性胸膜炎,還需具備下列哪項最重要佐證()
A.血沉增高
B.胸水腺苷脫氨酶(ADA.增高
C.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高
D.胸水間皮細胞增高
E.結核菌素皮試陽性
3.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。結核性胸膜炎患者經多次反復抽水,后來胸水中嗜酸性粒細胞增高,則應考慮下列哪種可能()
A.合并寄生蟲感染
B.高度警惕腫瘤
C.合并嗜酸性粒細胞白血病
D.必須排除過敏性因素
E.抽液所致,本身無特殊臨床意義
4.單項選擇題女性,48歲,5年前患右上肺結核,痰菌陽性,經異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結核。如果該患者既往治療極不規(guī)則,而肺結核復發(fā),則復治方案必須做到()
A.全部應用未曾用過的新藥
B.保留異煙肼,再聯合至少兩種預計敏感藥物
C.原方案再加利福平或利福噴汀
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯合
E.原方案加利福平、環(huán)丙沙星
5.單項選擇題女性,48歲,5年前患右上肺結核,痰菌陽性,經異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結核。如果痰菌陰性,此時應考慮下列哪種疾病()
A.支氣管結核
B.肺癌
C.支氣管腺瘤
D.肺曲菌球
E.原發(fā)性支氣管淀粉樣變性
最新試題
該患者作結核菌素試驗,預計可能出現下列不同情況,哪一項解釋是錯誤的()
題型:單項選擇題
關于結核病激素應用的指征是()
題型:單項選擇題
病灶分層攝片,下列哪組征象有助于結核球的診斷()
題型:單項選擇題
經檢查痰菌陽性,確診肺結核,在藥敏測定結果報告之前化學治療方案擬定應主要參考()
題型:單項選擇題
如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細胞分類嗜酸性粒細胞明顯增高,則著重考慮下列哪一診斷()
題型:單項選擇題
結核性胸膜炎患者經多次反復抽水,后來胸水中嗜酸性粒細胞增高,則應考慮下列哪種可能()
題型:單項選擇題
結核病應用激素的方法應選擇()
題型:單項選擇題
初治涂陽肺結核,強化期用藥首選()
題型:單項選擇題
該例臨床診斷結核性胸膜炎,還需具備下列哪項最重要佐證()
題型:單項選擇題
本病例初步診斷首先考慮()
題型:單項選擇題