單項選擇題

【案例分析題】男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項說法不正確（）

A.引起阿米巴痢疾的是溶組織阿米巴
B.包囊是傳播疾病的唯一形態(tài)
C.能引起致病的是大滋養(yǎng)體
D.結(jié)腸內(nèi)乏氧和細菌繁殖有助于阿米巴生長
E.感染阿米巴后能產(chǎn)生高滴度抗體，具有保護作用

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單項選擇題
【案例分析題】男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm?；灒篧BC18．5×10／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。病人為肺出血型鉤端螺旋體病，肺出血機制是（）
A.機體對病原體及其有毒物質(zhì)的超敏反應(yīng)
B.肺微血管內(nèi)皮細胞損害
C.肺內(nèi)微血管彌漫性血栓形成
D.血小板減少
E.血中有抗凝物質(zhì)存在
單項選擇題
【案例分析題】男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm?；灒篧BC18．5×10／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。作為病原治療下列哪種藥物為首選（）
A.頭孢拉定
B.喹諾酮類
C.氨基糖苷類
D.青霉素
E.大環(huán)內(nèi)酯類
單項選擇題
【案例分析題】男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結(jié)合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm?；灒篧BC18．5×10／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。下列哪項不是肺出血型的誘發(fā)因素（）
A.治療不及時
B.病原體是黃疸出血型鉤端螺旋體
C.赫氏反應(yīng)誘發(fā)
D.患者未接種菌苗，免疫力低
E.彌散性血管內(nèi)凝血
單項選擇題
【案例分析題】女性，40歲，農(nóng)民。因月經(jīng)過多，婦科檢查為子宮肌瘤，擬行手術(shù)切除，手術(shù)前因貧血輸血400ml，10天后病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、大汗，熱退后好轉(zhuǎn)，隔天發(fā)作1次，血涂片找到瘧原蟲，12歲時曾患過瘧疾。此患者為哪一種情況的瘧疾（）
A.新感染間日瘧
B.復(fù)發(fā)
C.再燃
D.帶蟲者
E.輸血后瘧疾
單項選擇題
【案例分析題】女性，40歲，農(nóng)民。因月經(jīng)過多，婦科檢查為子宮肌瘤，擬行手術(shù)切除，手術(shù)前因貧血輸血400ml，10天后病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、大汗，熱退后好轉(zhuǎn)，隔天發(fā)作1次，血涂片找到瘧原蟲，12歲時曾患過瘧疾。在進行抗瘧治療時，下列哪種藥物無使用價值（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎寧
D.磷酸咯萘啶
E.青蒿素
單項選擇題
【案例分析題】男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。病人已進入低血壓期，下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)（）
A.白細胞升高，有異常淋巴細胞
B.血小板降低
C.紅細胞總數(shù)降低，血紅蛋白降低
D.蛋白尿及管型尿
E.BUN12mmol／L.Cr200μmol/L
單項選擇題
【案例分析題】男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。關(guān)于本病流行病學(xué)概念，下列哪項是錯誤的（）
A.鼠類是主要傳染源，農(nóng)村型為黑線姬鼠，城市型為褐色家鼠
B.蟲媒或動物源為主要傳播媒介
C.人群普遍易感，尤多見于青壯年，感染后可獲終身免疫
D.腎病綜合征出血熱是我國最常見類型
E.注射疫苗可預(yù)防本病發(fā)生
單項選擇題
【案例分析題】男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。下列何項最有助于確立診斷（）
A.流行病學(xué)資料：流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史
B.典型臨床表現(xiàn)：頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點
C.典型疾病分期：發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
D.典型血象及尿液檢查改變：白細胞升高，血小板降低，有異常淋巴細胞，尿蛋白（+）
E.免疫學(xué)檢查：出血熱病毒抗體IgM陽性
單項選擇題
【案例分析題】女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。通過上述處理，癥狀消失，6個月后病人要獻血，為防止獻血傳播瘧疾，病人需服下列哪種藥物（）
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶加伯氨喹
E.氯喹
單項選擇題
【案例分析題】女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是（）
A.血常規(guī)
B.厚滴血涂片
C.流行病學(xué)調(diào)查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清間接熒光抗體測定

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【案例分析題】男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項說法不正確（）

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【案例分析題】女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是（）

【案例分析題】男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項說法不正確（）

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【案例分析題】女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是（）

【案例分析題】男性，42歲。間歇性腹瀉2月余，發(fā)作時每天大便5～6次，伴腹脹，腹痛，大便多呈水樣便，常有血性粘液，具腥臭味，擬診為普通型阿米巴痢疾。關(guān)于阿米巴原蟲，下列哪項說法不正確（）

【案例分析題】女性，42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，質(zhì)中，無壓痛。懷疑為瘧疾，通常首選輔助檢查是（）