單項選擇題
男患,21歲,因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查:腦脊液壓力180mmHO,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細胞68×106/L,淋巴細胞94%,單核細胞6%。該患者最可能的診斷是()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎 B.病毒性腦膜炎 C.單純皰疹病毒性腦炎 D.化膿性腦膜炎 E.結(jié)核性腦膜炎
女患,10歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫40℃,腦膜刺激征陽性。頭顱CT,來見異常。血常規(guī):白細胞16.7×109/L,中性粒細胞90%。腰穿:腦脊液壓力240mmHO,腦脊液外觀灰白色混濁,糖1.9mmol/L,氯化物114mmo/L,蛋白2.8g/L。白細胞7200×106/L,中性粒細胞92%、淋巴細胞6%,單棱細胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦炎 B.結(jié)核性腦膜炎 C.化膿性腦膜炎 D.新型隱球菌腦膜炎 E.病毒性腦膜炎
A.以顳葉為中心的周期性同步放電 B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波 C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡 D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波 E.彌漫性Q波或S波
A.阿昔洛韋 B.阿糖腺苷 C.阿糖胞苷 D.利巴韋林 E.甲強龍
A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染 B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似 C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者 D.多急性起病,病情進展快 E.CSF淋巴細胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽性
A.多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病 B.可缺乏結(jié)核接觸史 C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn) D.可致腦神經(jīng)損害,以動眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累 E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更
A.對未確定病原菌,三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥 B.對確定病原菌應根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素 C.腦膜炎球菌首選青霉素治療 D.銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療 E.對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療
A.白細胞正?;蛟龈?br /> B.早期以中性粒細胞為主,8~48小時后以單核細胞為主 C.蛋白可輕度增高 D.糖和氯化物含量正常 E.外觀無色透明
A.結(jié)核性腦膜炎 B.病毒性腦膜炎 C.化膿性腦膜炎 D.單純皰疹病毒性腦炎 E.神經(jīng)梅毒
下列對結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是()
A.外觀無色透明或微黃 B.糖及氯化物正常 C.白細胞數(shù)通常為(1000~10000)×106/L D.中性粒細胞顯著增高 E.蛋白正常或僅輕度升高
A.單純皰疹病毒 B.巨細胞病毒 C.帶狀皰疹病毒 D.腺病毒 E.腸道病毒