單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，15歲，右下肢打軟腿，有時(shí)跪倒，已11年。體格檢查：右下肢肌肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。如果膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈功能好，這時(shí)最合適的治療是（）

A.加強(qiáng)服四頭肌功能鍛煉
B.屈肌代股四頭肌
C.使用護(hù)膝器
D.隨訪觀察
E.針灸+中西藥物治療

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常?？紤]的診斷為（）
A.落枕
B.頸椎體自發(fā)性脫位
C.風(fēng)濕性肌炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.頸椎結(jié)核
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。最簡(jiǎn)便有效的檢查為（）
A.頸椎側(cè)位和張口位的X線平片
B.頸部CT
C.頸段MRI
D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
E.風(fēng)濕全套化驗(yàn)
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。應(yīng)采取的治療措施為（）
A.手術(shù)復(fù)位固定
B.臥床休息，加強(qiáng)全身支持療法
C.臥床頜枕帶持續(xù)牽引+抗生素治療
D.臥床休息，激素治療
E.手法復(fù)位，石膏固定
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。輔助檢查提供的以下依據(jù)中哪一條最重要（）
A.X線顯示骨關(guān)節(jié)的改變
B.血白細(xì)胞分類增高
C.血尿酸增高
D.類風(fēng)濕因子陽性
E.血沉增快
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。詢問病史中，以下哪一條是重要的診斷依據(jù)（）
A.發(fā)病年齡
B.發(fā)病季節(jié)
C.有無家族史
D.發(fā)作與進(jìn)食高蛋白、刺激性食物有關(guān)
E.服用消炎痛能減輕癥狀
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，50歲，反復(fù)發(fā)作右第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紅腫2年，這次發(fā)作疼痛較劇烈，不能行走，有時(shí)伴發(fā)熱，38℃左右，持續(xù)1周緩解，查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬，有輕度外翻。其初步診斷應(yīng)考慮為（）
A.拇外翻，罡母囊炎
B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
C.退行性關(guān)節(jié)炎
D.蜂窩織炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性、43歲，因彎腰取物時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎生理曲度消失，腰椎活動(dòng)受限，腰¨椎間隙右側(cè)旁開1．5cm壓痛并向右下肢放射，右下肢皮膚感覺同左側(cè)無異常，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。該病人明確診斷，危險(xiǎn)性最小的輔助檢查方法是（）
A.腰椎CT檢查
B.腰椎X線片檢查
C.腰椎B超
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者，男性，43歲。因彎腰取物時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎生理曲度消失，腰椎活動(dòng)受限，L_4、5椎間隙右側(cè)旁開1．5cm壓痛并向右下肢放射，右下肢皮膚感覺同左側(cè)無異常，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。接診時(shí)該病人應(yīng)考慮（）
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎橫突綜合征
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】一男性，30歲，彎腰搬箱子時(shí)，突感腰部劇烈疼痛，不能活動(dòng)，站立時(shí)用手扶腰，查體：腰部?jī)蓚?cè)骶棘肌緊張，椎旁壓痛，無雙下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，雙下肢皮膚感覺、肌力正常。該病人目前的治療應(yīng)選擇（）
A.牽引
B.腰部制動(dòng)、臥床休息
C.腰背肌功能鍛煉
D.硬膜外激素注射
E.靜脈輸液脫水加抗生素治療
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】一男性，30歲，彎腰搬箱子時(shí)，突感腰部劇烈疼痛，不能活動(dòng)，站立時(shí)用手扶腰，查體：腰部?jī)蓚?cè)骶棘肌緊張，椎旁壓痛，無雙下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，雙下肢皮膚感覺、肌力正常。該病人接診時(shí)考慮（）
A.腰椎間盤突出癥
B.腰椎滑脫
C.腰肌筋膜炎
D.急性腰扭傷
E.腰椎骨折

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