患者,女性,65歲。診斷:風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動、高血壓。新收入院治療。
護士為該患者測量血壓時,下列做法錯誤的是()。A.首選上肢肱動脈進行測量
B.袖帶下緣距肘窩2~3cm
C.袖帶松緊以能放入1指為宜
D.放氣時使水銀柱以每秒2mmHg的速度下降
E.患者仰臥位時,肱動脈平腋中線水平
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患者,女性,65歲。診斷:風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動、高血壓。新收入院治療。
護士為患者測量血壓時,若袖帶纏得過松可致()。A.血壓偏低
B.脈壓加大
C.收縮壓偏高
D.舒張壓偏高
E.血壓偏高
患者、男性,50歲?;钾為T癌需手術治療?;颊咝g前行胃腸減壓,術后需鼻飼供給營養(yǎng)。
鼻飼飲食時,錯誤的是()。A.鼻飼液的溫度為38~40℃
B.間隔時間不少于2小時
C.每次鼻飼量為200ml
D.鼻飼完畢,注入少量溫開水沖凈胃管
E.鼻飼前,先注入生理鹽水20m1后再聽有無氣過水聲
患者、男性,50歲。患貫門癌需手術治療。患者術前行胃腸減壓,術后需鼻飼供給營養(yǎng)。
插入胃管時,若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士處理錯誤的是()。A.立即拔出胃管
B.暫停插管并囑患者做深呼吸
C.指導患者做吞咽動作
D.安慰患者,這屬于正常反應,稍忍耐
E.稍停片刻后再繼續(xù)插管
患者、男性,50歲?;钾為T癌需手術治療?;颊咝g前行胃腸減壓,術后需鼻飼供給營養(yǎng)。
插胃管過程中,操作不妥的是()。A.協(xié)助患者取半坐臥位
B.測量插入長度為前發(fā)際至劍突的距離
C.插至14~16cm處囑患者做吞咽動作
D.插胃管過程中,若插入不暢,應立即拔出胃管
E.用注射器抽出胃液,證實胃管在胃內(nèi)
A.100次/分
B.120次/分
C.80次/分
D.60次/分
E.70次/分
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