單項選擇題

患者，女性，65歲。診斷：風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動、高血壓。新收入院治療。

護士為患者測量血壓時，若袖帶纏得過松可致（）。

A.血壓偏低
B.脈壓加大
C.收縮壓偏高
D.舒張壓偏高
E.血壓偏高


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1.單項選擇題

患者、男性，50歲?；钾為T癌需手術治療?；颊咝g前行胃腸減壓，術后需鼻飼供給營養(yǎng)。

鼻飼飲食時，錯誤的是（）。

A.鼻飼液的溫度為38～40℃
B.間隔時間不少于2小時
C.每次鼻飼量為200ml
D.鼻飼完畢，注入少量溫開水沖凈胃管
E.鼻飼前，先注入生理鹽水20m1后再聽有無氣過水聲

2.單項選擇題

患者、男性，50歲?；钾為T癌需手術治療?；颊咝g前行胃腸減壓，術后需鼻飼供給營養(yǎng)。

插入胃管時，若患者出現惡心、嘔吐，護士處理錯誤的是（）。

A.立即拔出胃管
B.暫停插管并囑患者做深呼吸
C.指導患者做吞咽動作
D.安慰患者，這屬于正常反應，稍忍耐
E.稍停片刻后再繼續(xù)插管

3.單項選擇題

患者、男性，50歲?；钾為T癌需手術治療?；颊咝g前行胃腸減壓，術后需鼻飼供給營養(yǎng)。

插胃管過程中，操作不妥的是（）。

A.協(xié)助患者取半坐臥位
B.測量插入長度為前發(fā)際至劍突的距離
C.插至14~16cm處囑患者做吞咽動作
D.插胃管過程中，若插入不暢，應立即拔出胃管
E.用注射器抽出胃液，證實胃管在胃內

5.單項選擇題患者，女性，68歲，患有冠心病、高血壓。入院發(fā)現患者脈搏短絀測得體溫39.8℃。護士在為該患者測量脈搏時，正確方法是（）。

A.先測心率后測脈率
B.一人測心率脈率，另一人計時
C.一人聽心率并發(fā)起測量口令，另一人測脈搏，兩人同時測量1分鐘
D.一人測脈率，另一人報告醫(yī)生
E.一人發(fā)口令，另一人測脈搏和心率