患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
該患者面肌痙攣癥狀的Cohen分級為()
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
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A.面肌痙攣
B.眼瞼痙攣
C.面癱后面抽
D.Meige綜合征
E.面部肌張力障礙
A.血管壓迫面神經(jīng)
B.蛛網(wǎng)膜炎癥
C.腫瘤壓迫面神經(jīng)
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.腦血管畸形
A.小腦上動脈
B.椎動脈
C.基底動脈
D.小腦前下動脈
E.小腦后下動脈
A.藥物治療
B.針灸理療
C.肉毒素注射
D.面神經(jīng)干毀損術(shù)
E.MVD手術(shù)
患者女性,55歲。3個月前出現(xiàn)頭暈,尚能耐受,無視物旋轉(zhuǎn),無耳鳴及聽力下降,頭暈與體位變化無關(guān),癥狀呈進行性加重。既往身體健康,無高血壓、糖尿病病史。查體未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:左側(cè)CPA區(qū)占位性病變,病變外形不規(guī)則,沿腦池“塑形”生長,病變呈水樣,密度不均。
下一步應(yīng)首先建議進行的檢查是()
A.腰椎穿刺
B.腦血管造影
C.聽覺誘發(fā)電位
D.顱腦MRI
E.腦電圖
最新試題
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進行的檢查有()
不宜采取的診療措施是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有()
該患兒的治療方案為()
最可能的診斷是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()