患者女性,53歲,主訴雙側手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負重感。查體:雙側上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側霍夫曼征(+)。
首選的神經系統(tǒng)輔助檢查方法是()
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.頸椎X線片
D.頸椎MRI
E.四肢肌電圖
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患者女性,53歲,主訴雙側手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負重感。查體:雙側上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側霍夫曼征(+)。
患者病變最可能發(fā)生的部位是()
A.大腦半球
B.小腦
C.延髓
D.頸髓
E.周圍神經
患者女性,53歲,主訴雙側手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負重感。查體:雙側上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側霍夫曼征(+)。
患者最可能的診斷是()
A.肌萎縮性脊髓側索硬化癥
B.脊髓空洞癥
C.中樞神經系統(tǒng)腫瘤
D.脊髓型頸椎病
E.腦血管病
A.四肢肌力下降
B.肌張力增高
C.腱反射消失
D.病理征呈陽性
E.淺、深感覺減退或消失等
A.感覺障礙
B.運動障礙
C.排尿、糞障礙
D.共濟失調
E.吞咽困難
A.機械壓迫造成頸椎及椎間盤的退變
B.先天發(fā)育異常
C.頸椎不穩(wěn)
D.血液循環(huán)障礙
E.遺傳因素
最新試題
提示:治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()
該患兒的治療方案為()
應首先考慮的診斷是()
最有助于明確診斷的檢查是()