患者女性,53歲,主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時(shí)感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時(shí)自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體:雙側(cè)上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)霍夫曼征(+)。
患者最可能的診斷是()
A.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥
B.脊髓空洞癥
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
D.脊髓型頸椎病
E.腦血管病
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A.四肢肌力下降
B.肌張力增高
C.腱反射消失
D.病理征呈陽性
E.淺、深感覺減退或消失等
A.感覺障礙
B.運(yùn)動(dòng)障礙
C.排尿、糞障礙
D.共濟(jì)失調(diào)
E.吞咽困難
A.機(jī)械壓迫造成頸椎及椎間盤的退變
B.先天發(fā)育異常
C.頸椎不穩(wěn)
D.血液循環(huán)障礙
E.遺傳因素
A.頭痛、頭暈
B.雙上肢麻木
C.眼痛、面部出汗失常
D.四肢麻木、無力,病理反射(+)
E.肢體發(fā)涼
A.頸肩活動(dòng)受限
B.放射痛和手指麻木
C.頭暈頭痛
D.持物不穩(wěn)
E.肱二頭肌肌腱反射消失
最新試題
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
最適合的治療方案是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
最可能的診斷是()
該患兒的治療方案為()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()