患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
提示：患者行腰椎MRI檢查如下圖。
根據(jù)患者的影像學(xué)檢查，考慮患者的診斷為（）
A.后縱韌帶骨化
B.黃韌帶肥厚
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.椎管腫瘤
G.腦血栓形成
H.周圍神經(jīng)炎
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患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
為確定進(jìn)一步處置方案，可選的檢查項(xiàng)目包括（）
A.腰椎穿刺檢查
B.椎管造影
C.腰椎X線片
D.腰椎CT平掃
E.腰椎MRI平掃
F.四肢肌電圖
G.心電圖
H.顱腦CT
I.顱腦MRI
患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗(yàn)正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
患者最可能的診斷是（）
A.頸椎病
B.腦血栓形成
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.運(yùn)動神經(jīng)元病
G.周圍神經(jīng)炎
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
如果患者為腰椎間盤突出癥，首選的治療方案是（）
A.臥床休息，佩戴腰圍等保守治療
B.單純椎間盤突出
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤摘除
D.腰椎間盤切除加內(nèi)固定術(shù)
E.后路椎管減壓術(shù)
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
診斷意義最大的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.頸椎MRI
B.頸椎平片
C.腰椎X線片
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
患者病變最可能受累的神經(jīng)是（）
A.腰2神經(jīng)
B.腰3神經(jīng)
C.腰4神經(jīng)
D.腰5神經(jīng)
E.骶1神經(jīng)
最新試題
該患兒診斷為（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
該患兒的治療方案為（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
最適合的治療方案是（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗(yàn)示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）