A.多數(shù)是惡性腫瘤
B.常侵蝕椎管的骨質(zhì)和侵犯椎旁肌肉
C.手術(shù)中出血較多
D.最好用骨膜剝離器鈍性分離椎旁肌肉
E.環(huán)繞硬脊膜生長的腫瘤不可勉強完全切除
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A.腫瘤常與神經(jīng)根緊密粘連
B.除生長腫瘤者外,其他神經(jīng)根應盡量保留
C.啞鈴型腫瘤應先切除椎管外部分
D.頸段腫瘤應避免損傷腫瘤峽部前方的椎動脈
E.胸段腫瘤常位于胸膜外,在游離時應避免損傷胸膜
患者男性,75歲,長期飲酒,摔傷后6小時,傷后短暫意識障礙,清醒后自覺四肢不可運動約15分鐘,來院時自覺雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對光反射靈敏,雙上肢肌力2級,雙下肢肌力4級,鞍區(qū)感覺正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
提示:頸椎CT未見明顯異常。下一步的處理原則中正確的是()
A.緊急做好術(shù)前準備,急診行椎板切除減壓+內(nèi)固定術(shù)
B.給予甲基潑尼松龍治療
C.給予20%甘露醇快速靜滴+速尿(呋塞米)靜脈推注
D.頸托固定
E.頸椎MRI
F.亞低溫治療
患者男性,75歲,長期飲酒,摔傷后6小時,傷后短暫意識障礙,清醒后自覺四肢不可運動約15分鐘,來院時自覺雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對光反射靈敏,雙上肢肌力2級,雙下肢肌力4級,鞍區(qū)感覺正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
患者下一步需要進行的檢查為()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.雙上肢肌電圖
D.雙下肢肌電圖
E.體感誘發(fā)電位
F.運動誘發(fā)電位
患者男性,75歲,長期飲酒,摔傷后6小時,傷后短暫意識障礙,清醒后自覺四肢不可運動約15分鐘,來院時自覺雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對光反射靈敏,雙上肢肌力2級,雙下肢肌力4級,鞍區(qū)感覺正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
患者目前的診斷是()
A.不完全性脊髓損傷
B.中央脊髓綜合征
C.前脊髓綜合征
D.脊髓半切綜合征
E.后脊髓綜合征
F.馬尾綜合征
頸椎損傷患者可以進行的影像學檢查有:
①頸椎X線;
②頸椎CT(枕骨~T);
③頸椎過伸過屈位X線;
④頸椎MRI。
A.①
B.②
C.③
D.④
E.②+③
最新試題
腦癱中最常見的類型是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()
目前應采取的診療措施是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最可能的診斷是()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
導致腦癱的危險因素包括()