患者男性,75歲,長期飲酒,摔傷后6小時,傷后短暫意識障礙,清醒后自覺四肢不可運動約15分鐘,來院時自覺雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對光反射靈敏,雙上肢肌力2級,雙下肢肌力4級,鞍區(qū)感覺正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
患者目前的診斷是()
A.不完全性脊髓損傷
B.中央脊髓綜合征
C.前脊髓綜合征
D.脊髓半切綜合征
E.后脊髓綜合征
F.馬尾綜合征
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頸椎損傷患者可以進行的影像學檢查有:
①頸椎X線;
②頸椎CT(枕骨~T);
③頸椎過伸過屈位X線;
④頸椎MRI。
A.①
B.②
C.③
D.④
E.②+③
頸椎損傷患者可以進行的影像學檢查有:
①頸椎X線;
②頸椎CT(枕骨~T);
③頸椎過伸過屈位X線;
④頸椎MRI。
A.①
B.②
C.③
D.④
E.②+③
頸椎損傷患者可以進行的影像學檢查有:
①頸椎X線;
②頸椎CT(枕骨~T);
③頸椎過伸過屈位X線;
④頸椎MRI。
A.①
B.②
C.③
D.④
E.②+③
A.需在傷后8小時內(nèi)開始
B.初始劑量為30mg/kg
C.對馬尾綜合征的治療效果良好
D.維持劑量為每小時5.4mg/kg
E.維持時間為23小時或47小時
A.意識清楚
B.沒有頸部疼痛
C.沒有局灶性的神經(jīng)功能障礙
D.頸椎活動無受限
E.沒有與全身情況不符的損傷
最新試題
最可能的診斷是()
最適合的治療方案是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()