患者男性,62歲,因“突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時”來診。無發(fā)熱,否認高血壓史。體檢:意識清,體溫36.9℃,血壓124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對光反射消失,眼瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸項強直,克氏征陽性。
若懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,該患者應首選的常規(guī)檢查項目是()
A.腰椎穿刺
B.顱腦CT
C.DSA
D.TCD
E.顱腦MRI
F.顱腦X線
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患者男性,62歲,因“突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時”來診。無發(fā)熱,否認高血壓史。體檢:意識清,體溫36.9℃,血壓124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對光反射消失,眼瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸項強直,克氏征陽性。
該患者受累的腦神經(jīng)是()
A.右側(cè)滑車神經(jīng)
B.右側(cè)三叉神經(jīng)
C.右側(cè)動眼神經(jīng)
D.右側(cè)外展神經(jīng)
E.右側(cè)面神經(jīng)
F.右側(cè)視神經(jīng)
患者女性,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)眼瞼下垂,意識蒙眬,急診來院。
確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是()
A.顱腦X線平片
B.顱腦B超
C.腰椎穿刺
D.顱腦CT掃描
E.TCD
患者女性,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)眼瞼下垂,意識蒙眬,急診來院。
體檢重點應是()
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運動神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經(jīng)功能
患者女性,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時后右側(cè)眼瞼下垂,意識蒙眬,急診來院。
采集病史時應特別注意詢問()
A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作史
C.有無高血壓、動脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
患者男性,53歲,因“3小時前突然頭痛、嘔吐”來診。查體:意識清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌張力改變不明顯,頸項強直(-),急診顱腦CT示左側(cè)裂池有高密度影像。
最根本的治療方案是()
A.冬眠物理降溫
B.脫水治療
C.止血治療
D.絕對臥床休息
E.動脈瘤夾閉術(shù)
最新試題
應首先考慮的診斷是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
導致腦癱的危險因素包括()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
該患兒診斷為()