A.松果體母細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.神經(jīng)上皮來(lái)源腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
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C.松果體母細(xì)胞瘤
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A.松果體細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.神經(jīng)上皮來(lái)源腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識(shí)清楚，言語(yǔ)清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無(wú)明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見(jiàn)高密度影，周?chē)琴|(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)，增強(qiáng)后可見(jiàn)不均一強(qiáng)化。
提示：患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)查顱腦MRI示腫瘤少部分殘留。其出院時(shí)醫(yī)囑應(yīng)包括（）
A.定期行MRI檢查
B.建議行射波刀或者伽馬刀治療，有條件者行質(zhì)子治療
C.常規(guī)化療
D.普通放療（全腦+全脊髓）
E.3個(gè)月后行腦血管造影術(shù)
F.口服大劑量激素
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識(shí)清楚，言語(yǔ)清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無(wú)明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見(jiàn)高密度影，周?chē)琴|(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)，增強(qiáng)后可見(jiàn)不均一強(qiáng)化。
提示：若患者術(shù)后出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙。可能發(fā)生功能障礙的腦神經(jīng)為（）
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.外展神經(jīng)
E.面神經(jīng)
F.后組腦神經(jīng)
患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識(shí)清楚，言語(yǔ)清晰；雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無(wú)明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團(tuán)塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見(jiàn)高密度影，周?chē)琴|(zhì)破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)，增強(qiáng)后可見(jiàn)不均一強(qiáng)化。
提示：患者的病理切片可見(jiàn)大量空泡細(xì)胞，未見(jiàn)軟骨樣細(xì)胞及多核細(xì)胞，免疫組織化學(xué)示上皮源性抗原EMA陽(yáng)性。該患者可確診為（）
A.普通型脊索瘤
B.普通型軟骨肉瘤
C.軟骨樣型脊索瘤
D.間質(zhì)性軟骨肉瘤
E.去分化型脊索瘤
F.去分化型軟骨肉瘤
最新試題
確診最主要的依據(jù)是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
最可能的診斷是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）