患者男性，5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?；純?天前從椅子上摔落，后枕部著地，傷后無意識不清、嘔吐，有輕微惡心。入院查體：意識清楚，雙側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射靈敏，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示：雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
本患者確診最有效的辦法是（）
A.24小時后行顱腦CT
B.腰椎穿刺術(shù)
C.24小時后行顱腦MRI
D.全腦血管造影術(shù)
E.經(jīng)顱多普勒（TCD.檢查
F.根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷
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患者男性，60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時，當時有一過性意識障礙，后意識清醒，頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影?？紤]血腫形成，量約20ml。
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)靜脈竇損傷，最好的處理方法是（）
A.明膠海綿、肌筋膜或肌肉片修補縫合固定
B.結(jié)扎止血
C.雙極電凝燒灼止血
D.明膠海綿單純壓迫止血
E.人工補片縫扎止血
患者男性，60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時，當時有一過性意識障礙，后意識清醒，頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影?？紤]血腫形成，量約20ml。
首選的治療方法是（）
A.骨瓣開顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔血腫引流術(shù)
C.止血保守治療
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.骨瓣開顱血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)
患者男性，60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時，當時有一過性意識障礙，后意識清醒，頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影?？紤]血腫形成，量約20ml。
該患者的診斷應該是（）
A.左枕部（幕上下）急性硬膜下血腫
B.左枕部（幕上下）急性硬膜外血腫
C.左枕部（幕上下）急性腦內(nèi)血腫
D.左枕部（幕上下）急性硬膜下積液
E.左枕部（幕上）急性硬膜外血腫
患者男性，50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地，當時有一過性意識障礙，持續(xù)時間約20分鐘，傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側(cè)裂池線狀高信號影。
有可能導致腦疝風險的治療是（）
A.腰椎穿刺
B.止血治療
C.抗感染
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜
患者男性，50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地，當時有一過性意識障礙，持續(xù)時間約20分鐘，傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側(cè)裂池線狀高信號影。
該患者的診斷應該是（）
A.腦震蕩
B.腦震蕩伴外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦挫裂傷
D.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦內(nèi)血腫
最新試題
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
正確的治療措施是（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
不宜采取的診療措施是（）
最先宜采取的診療措施是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）
最可能的診斷是（）
目前應采取的診療措施是（）