男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
查體：血壓18/11kPa(135/83mmHg)。脈搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語(yǔ)音有時(shí)含糊，吐詞不清，對(duì)親人不認(rèn)識(shí)，命名性失語(yǔ)，顱神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動(dòng)正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用抗生素的是()
A．血壓18/11kPa，脈搏50次/分
B．命名性失語(yǔ)
C．頭痛、嘔吐
D．嗜睡狀態(tài)
E．血象正常
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男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。
與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A．顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)
B．傷口已形成慢性瘺管
C．傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)
D．顱骨平片示顱骨缺損區(qū)
E．傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
最合適的處理措施是()
A．顱錐錐孔穿刺抽吸
B．顱骨鉆孔沖洗引流
C．顱骨鉆孔穿刺抽吸
D．開顱探查清除積血
E．大劑量高滲性利尿脫水劑治療
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
下列哪項(xiàng)診斷最可能()
A．出血性或缺血性腦血管病
B．亞急性硬膜下血腫
C．顱內(nèi)腫瘤
D．慢性硬腦膜下血腫
E．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
首選的檢查是()
A．腦血管造影
B．腦電圖
C．腦室造影
D．MRI或CT
E．頭顱X線平片
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
最合適的處理是()
A．輸血抗休克治療
B．靜脈輸入抗生素
C．脫水降顱壓治療
D．徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜
E．縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷
最新試題
確診最主要的依據(jù)是（）
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
腦癱中最常見的類型是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
正確的治療措施是（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
其最主要的病因是（）