男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
處理最恰當(dāng)?shù)臑?)
A.急診開(kāi)顱手術(shù)
B.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,協(xié)助控制腦脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
D.抗炎防治感染,脫水降顱壓
E.密切觀察,隨時(shí)復(fù)查CT,暫不處理
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男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
診斷為()
A.急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱
B.急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱
C.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱
E.急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏
男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
診斷為()
A.輕型閉合性顱腦損傷
B.中型閉合性顱腦損傷
C.重型閉合性顱腦損傷
D.中型開(kāi)放性顱腦損傷
E.輕型開(kāi)放性顱腦損傷
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.EEG
D.頭顱X線
E.腰穿
最新試題
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
最有助于明確診斷的檢查是()
該患兒診斷為()
不宜采取的診療措施是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
其最主要的病因是()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()