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單項選擇題

【A3/A4型題】男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數及中性粒分類升高。最適當的處理措施是（）

A.胃腸減壓，應用抗生素
B.補充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術
E.溫鹽水灌腸

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【A3/A4型題】男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數及中性粒分類升高。如診斷為十二指腸潰瘍穿孔并幽門梗阻，應采取的手術方式是（）

A.畢Ⅰ式胃大部切除術
B.畢Ⅱ式胃大部切除術
C.潰瘍穿孔修補術
D.單純腹腔引流術
E.全胃切除術

單項選擇題

【【A3/A4型題】】男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數及中性粒分類升高。最適當的處理措施是（）

A.胃腸減壓，應用抗生素
B.補充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術
E.溫鹽水灌腸

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