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問答題

【案例分析題】男性，33歲，左胸部多根多處骨折，查體：極度呼吸困難，發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移，左胸飽滿，叩診呈鼓音，左胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度降低，呼吸音消失。請(qǐng)問該病人最可能的診斷是什么？

答案：張力性氣胸。

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【案例分析題】男性，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院，查體：左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時(shí)，傷口處可聞及“嘶嘶”聲，B85/40mmHg，心率110次/分，呼吸25次/分。何時(shí)可以考慮為病人拔管？

答案：置管48—72小時(shí)后，臨床觀察引流瓶中無氣體逸出且顏色變淺，24小時(shí)引流液少于50ml，膿液少于10ml，胸部X線攝片顯...

【案例分析題】男性，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院，查體：左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時(shí)，傷口處可聞及“嘶嘶”聲，B85/40mmHg，心率110次/分，呼吸25次/分。如果行胸腔閉式引流，如何使病人的引流管保持通暢？

答案：（1）觀察并記錄引流液的色、質(zhì)、量，定時(shí)擠壓引流管，防止受壓、扭曲和阻塞；
（2）密切注意水封瓶長(zhǎng)玻璃管水柱的...